La obesidad y el sobrepeso son condiciones de salud complejas que van más allá de una simple medida en la balanza. Los hábitos que construimos a lo largo de la vida, los desequilibrios hormonales y la relación emocional que, a veces, tenemos con la comida pueden influir.
La obesidad es mucho más que «comer de más». Es una condición de salud compleja que nace de la combinación de factores genéticos, emocionales, sociales y del entorno en el que vivimos. Comprender estas causas nos ayuda a abordarla de forma efectiva, sin culpas ni estigmas.
Nuestras emociones juegan un papel muy importante en la relación que tenemos con la comida y, por ende, en la obesidad. Aprender a gestionarlas es clave para un tratamiento exitoso.
El entorno familiar y los hábitos que aprendemos en casa sobre la comida y el ejercicio también son fundamentales. Reconocer estos patrones nos ayuda a dar pasos importantes para superar la obesidad.
Mantener un peso adecuado es relevante para nuestra salud integral. Cuando el mismo excede los niveles recomendados, puede desencadenar en el surgimiento o el agravamiento de diversas condiciones de salud. Por ello, comprender estos posibles riesgos para tomar decisiones informadas es clave.
El exceso de peso puede estar relacionado con:
Estas son asociaciones potenciales, ya que pueden variar según el caso.
Explorar las diferentes opciones para tratarla es un paso importante en el manejo de la obesidad. Independientemente del camino que se elija, cualquier terapia alcanza mejores resultados cuando se complementa con cambios en el estilo de vida.
Todos los tratamientos deben estar siempre asociados a cambios en los hábitos alimentarios y, si es posible, a la inclusión de actividad física. Sin estos cambios, existe un gran riesgo de recuperar todo el peso perdido en poco tiempo. Es el pie para empezar a nombrar los tratamientos y los primeros pasos que hay que hacer para dar con las demás terapias, como el cambio de hábitos alimenticios, actividad física, etc., luego pasar a las otras alternativas.
En Boston Scientific hemos desarrollado Endura Weight Loss Solutions, un programa de terapias endobariátricas que forman parte de las opciones actuales para el tratamiento de la obesidad.
Se trata de un procedimiento no quirúrgico que permite reducir el tamaño del estómago mediante suturas internas. Esto limita la cantidad de alimento que se puede ingerir, ayudando a controlar el apetito y favorecer la pérdida de peso.
Es un procedimiento endoscópico innovador que ofrece una alternativa para pacientes que han recuperado peso después de un bypass gástrico. Utilizando el mismo sistema de sutura endoscópica, este procedimiento reduce el tamaño de la conexión entre el estómago y el intestino delgado (anastomosis) y, si es necesario, también disminuye el volumen de la bolsa gástrica existente. Esto ayuda a generar una mayor sensación de saciedad y a retomar la pérdida de peso.
Consiste en un dispositivo de silicona suave que se introduce en el estómago mediante un procedimiento endoscópico. Su objetivo es ocupar espacio en el estómago, lo que ayuda a sentir saciedad más rápidamente y con menos comida.
Además de las soluciones que ofrece Boston Scientific, se pueden considerar las siguientes alternativas:
Medicamentos
Los tratamientos farmacológicos para la obesidad están indicados para personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 27 que además presentan enfermedades asociadas, como diabetes o hipertensión.
Estos medicamentos siempre deben acompañarse con una alimentación saludable y actividad física, y solo pueden obtenerse con prescripción médica.
Procedimientos ambulatorios
Procedimientos quirúrgicos (Cirugías Bariátricas)
El Índice de Masa Corporal (IMC) es una medida sencilla que relaciona tu peso con tu estatura. Se utiliza para estimar si el peso se encuentra en un rango saludable, por debajo de lo ideal, o si indica sobrepeso u obesidad. Es una herramienta útil y económica para una primera evaluación.
Una vez que tengas tu IMC, un profesional de la salud puede ayudarte a interpretar el resultado y determinar si es necesario realizar evaluaciones adicionales o cambios en tu estilo de vida.
Es un procedimiento endoscópico que no deja cicatrices ni incisiones. El médico introduce un endoscopio por la boca del paciente hasta el estómago para realizar el procedimiento. El paciente permanece bajo anestesia durante todo el tiempo.
A diferencia de una manga quirúrgica tradicional, la Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG) se realiza sin incisiones y no se extrae ninguna parte del estómago. Es similar porque limita la cantidad de comida que una persona puede ingerir al reducir el tamaño del estómago.
La mayoría de las personas vuelven a casa el mismo día y generalmente pueden regresar a sus actividades diarias de rutina en 2 a 3 días. Sigue las instrucciones específicas de tu médico.
La Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG) puede formar parte de la pérdida de peso, pero requiere un compromiso duradero con la pérdida de peso. Para mantener el peso, es importante llevar un estilo de vida saludable, incluyendo una buena alimentación y mantenerse activo.
Cada persona obtiene resultados diferentes. En un estudio clínico, los pacientes perdieron en promedio un 13,6 % de su peso corporal total 12 meses después de someterse al procedimiento ESG y de seguir un programa de dieta y ejercicio prescrito.
Los efectos secundarios más comunes son síntomas gastrointestinales como náuseas, dolor abdominal, vómitos, estreñimiento, eructos o diarrea. Estos síntomas generalmente desaparecen dentro de 30 a 60 días. Todos los procedimientos tienen riesgos. Habla con tu médico y asegúrate de comprender todos los riesgos antes de someterte a cualquier procedimiento.
La Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG) es para adultos con obesidad y un índice de masa corporal (IMC) de 30-50 kg/m² que no han podido perder peso o mantener la pérdida de peso solo con dieta y ejercicio. Habla con un médico sobre si eres un buen candidato.
Tu médico te preguntará sobre tu historial médico y realizará un examen físico para decidir si la Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG) es adecuada para ti. En el momento del procedimiento, el médico puede detectar problemas internos que te impidan aplicar para ESG. Por ejemplo, las úlceras de estómago o la inflamación en el estómago pueden afectar la colocación del dispositivo.
No deberías someterse a una Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG) si tienes: una hernia hiatal grande; antecedentes de sangrado en el estómago o el esófago; antecedentes de trastornos alimenticios; estás embarazada; tienes trastornos hemorrágicos o estás tomando anticoagulantes.
Un balón intragástrico es un dispositivo temporal para la pérdida de peso que no requiere cirugía. Es un globo liso y blando lleno de solución salina (aproximadamente del tamaño de una toronja) que se coloca en el estómago. Una vez en su lugar, el balón llena parcialmente el estómago, lo que permite consumir porciones más pequeñas de comida y aun así sentirse satisfecho. Junto con orientación profesional en salud y bienestar, el balón le ayudará a adoptar hábitos alimenticios saludables y cambiar su estilo de vida.
Para calificar para un balón intragástrico, debe ser adulto, tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 a 40 kg/m² y estar dispuesto a participar en un programa supervisado médicamente.
Es importante entender que el balón es una herramienta para ayudar a perder peso y debe usarse junto con dieta, ejercicio y un programa de modificación de conducta. La cantidad de peso que se pierda y se mantenga dependerá de qué tan de cerca siga su dieta y adopte cambios de estilo de vida a largo plazo.
El balón intragástrico de Boston Scientific ha sido revisado en más de 250 publicaciones clínicas globales, y una fuga o desinflado ocurre en menos de 1 de cada 200 pacientes durante un periodo de seis meses. Sin embargo, si el balón se desinfla espontáneamente, es posible que ya no se sienta lleno después de comer.
Si sospecha que esto ocurre, notifique de inmediato a su médico. Una radiografía abdominal simple puede determinar si el balón se ha desinflado. Si es así, su médico organizará su extracción.
El balón debe retirarse en el momento indicado. Dejarlo más tiempo en el estómago aumenta ciertos riesgos, especialmente la deflación. Si el balón se desinfla, existe el riesgo de que cause una obstrucción en el estómago o intestinos. Esto ocurre raramente, pero debe programar la extracción de su balón a tiempo para evitar demoras.
En un estudio clínico, los pacientes mantuvieron en promedio alrededor del 75 % de la pérdida de peso seis meses después de que el balón intragástrico Orbera fue retirado.
Es muy probable que la presencia del balón en el estómago cause náusea o vómito después de la colocación. En algunos pacientes, puede durar de una a dos semanas. Su médico puede recetar medicamentos para ayudar a minimizar estos efectos. Debe mantenerse en contacto regular con su médico mientras el balón intragástrico esté en su estómago. Las náuseas y los vómitos son comunes al inicio, pero generalmente mejoran en las primeras semanas.
Si siente dolor intenso en el estómago o la espalda (constante o intermitente), contacte a su médico de inmediato, ya que puede ser señal de un problema grave que podría llevar incluso a la muerte.
Después de haberse adaptado, si reaparecen síntomas como náuseas, vómito, dolor abdominal o de espalda, hinchazón en la parte superior del estómago, dificultad para respirar o reflujo gastroesofágico, busque atención médica inmediata.
En aproximadamente 1 de cada 300 pacientes, el balón puede aumentar de tamaño mientras está en el estómago. Si sospecha esto, contacte a su médico. Una radiografía puede confirmar el problema y, de ser así, el balón deberá retirarse.
El balón intragástrico de Boston Scientific está hecho de un material de silicona muy suave y liso para minimizar el riesgo de irritación en la pared del estómago. También se le recetarán medicamentos para reducir la acidez y proteger el estómago.
Los pacientes con cirugía gástrica previa no son elegibles para el procedimiento, ya que existe mayor riesgo de perforación. Algunos pacientes sin cirugía previa también han presentado perforaciones, generalmente después de periodos prolongados con efectos secundarios.
Los pacientes deben contactar de inmediato a su médico si presentan dolor severo y náuseas. Puede ser necesario retirar el balón.
El balón debe retirarse en el momento establecido. Dejarlo en el estómago más tiempo del indicado aumenta los riesgos, especialmente de desinflado. Si el balón se desinfla, existe riesgo de obstrucción en el estómago o intestinos. Esto sucede raramente, pero es fundamental programar la extracción a tiempo para evitar complicaciones.
Referencias:
1. Mayo Clinic. «Obesidad». Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742#:~:text=Otros%20factores&text=Ese%20aumento%20de%20peso%20puede,o%20a%20la%20dificultad%20para%20perderlo. Consultado en Agosto 2025.
2. MedlinePlus. «Obesidad». Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007297.htm#:~:text=La%20obesidad%20significa%20pesar%20m%C3%A1s,enfermedad%20card%C3%ADaca%20y%20algunos%20c%C3%A1nceres. Consultado en Agosto 2025.
3. Mayo Clinic. «Obesidad». Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/obesity/diagnosis-treatment/drc-20375749#:~:text=Ejercicio%20y%20actividad%20f%C3%ADsica,diario%20para%20alcanzar%20tu%20meta. Consultado en Agosto 2025.
4. NIH. «Tipos de cirugía para perder peso». Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/control-de-peso/cirugia-adelgazar-bariatrica/tipos-de-cirugia Consultado en Agosto 2025.
5. Obesity Association. «The Path to Understanding Obesity Starts Here». Disponible en: The Path to Understanding Obesity Starts Here Consultado en Agosto 2025.