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Viví sin anticoagulantes con el cierre de orejuela izquierda.

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¿Cómo puede manifestarse la Fibrilación Auricular?

A diferencia de un corazón sano, que late entre 60 y 100 veces por minuto gracias a señales eléctricas regulares, en la FA estas señales se desorganizan. Esto provoca que las aurículas vibren en lugar de latir coordinadamente, elevando la frecuencia cardíaca a entre 100 y 175 latidos por minuto y afectando la capacidad del corazón para bombear sangre de forma eficiente.

No todas las personas con FA presentan síntomas, y a veces se diagnostica por casualidad durante un chequeo de rutina. Sin embargo, si experimentas alguno de estos, es importante que hables con tu médico:

  • Palpitaciones: una sensación de latido cardíaco rápido, fuerte o como un «aleteo».
  • Cansancio, fatiga o debilidad.
  • Dificultad para respirar o falta de aliento.
  • Mareos o sensación de aturdimiento, incluso desmayos.
  • Molestias o dolor en el pecho.
  • Menor capacidad para hacer ejercicio.
  • Confusión (en casos más graves).

Importante: Si sientes dolor en el pecho, busca atención médica de inmediato, ya que podría ser una señal de un ataque cardíaco.

¿Qué tipos de Fibrilación Auricular podemos encontrar?

La FA se clasifica según cómo se comporta y evoluciona:

Paroxística (Ocasional): Las crisis aparecen y desaparecen por sí solas, con una duración variable (desde minutos hasta días). Los síntomas pueden desaparecer por sí solos, pero a veces necesitas tratamiento. Puede progresar a una forma permanente.
Persistente de larga duración: Este tipo de FA es constante y dura más de 12 meses. Necesitas medicamentos o un procedimiento para corregir los latidos irregulares.
Persistente: El ritmo cardíaco irregular es constante y dura más de una semana, requiriendo tratamiento médico para corregir el ritmo.
Permanente: El ritmo irregular de tu corazón no puede restablecerse. En este caso, necesitas medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca y prevenir coágulos.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la Fibrilación Auricular?

Aunque en algunos casos la causa de la FA es desconocida (se le llama FA idiopática), el daño al corazón es la razón más común. El riesgo de padecer FA aumenta con la edad.

Otros factores que pueden causar o aumentar tu riesgo de FA incluyen:
  • Problemas cardíacos
  • Enfermedades hormonales
  • Trastornos del sueño
  • Hábitos de estilo de vida
  • Medicamentos
  • Infecciones
  • Quimioterapia
  • Estrés
  • Obesidad
  • Diabetes
  • Enfermedad renal crónica o enfermedad pulmonar
  • Desequilibrio de minerales en el organismo (electrolitos como potasio, sodio, calcio y magnesio).

¿Cuál es la relación entre la Fibrilación Auricular y el accidente cerebrovascular (ACV)?

La complicación más importante de la FA es la formación de coágulos sanguíneos, que pueden conducir a un accidente cerebrovascular (ACV).

Las personas con FA tienen un riesgo hasta cinco veces mayor de sufrir un ACV en comparación con aquellas con un ritmo cardíaco normal. De hecho, más del 90% de los coágulos que causan ACV y provienen del corazón en personas con FA no valvular se forman en el AAI. Los factores que aumentan el riesgo de ACV en personas con FA incluyen la edad (más de 65 años), antecedentes de ACV, insuficiencia cardíaca, presión arterial alta no controlada, coágulos sanguíneos previos, diabetes y enfermedad vascular.

¿Cómo podemos evaluar la Fibrilación Auricular?

Para diagnosticar la FA, tu médico realizará un examen físico y te preguntará sobre tus antecedentes médicos y síntomas. Se pueden realizar varias pruebas para identificar la FA y cualquier afección subyacente:

¿Cómo podemos abordar la Fibrilación Auricular?

Los objetivos del tratamiento de la FA son restablecer y controlar tu ritmo cardíaco, así como prevenir la formación de coágulos sanguíneos. El tratamiento dependerá de cuánto tiempo has tenido FA, tus síntomas y la causa subyacente.

 

Las opciones de tratamiento incluyen:

Terapias y procedimientos

  • Oclusión del Apéndice Auricular Izquierdo (OAAE): Tratamiento mínimamente invasivo para personas con Fibrilación Auricular (FA) no valvular que necesitan una alternativa a los anticoagulantes orales. Consiste en cerrar el Apéndice Auricular Izquierdo (AAI), donde se forman la mayoría de los coágulos que causan Accidente Cerebrovascular (ACV).

Candidatos: pacientes con riesgo de sangrado, dificultad para mantener el INR (Razón Internacional Normalizada, un análisis que mide el tiempo de coagulación de la sangre) o antecedentes de hemorragias graves.


Beneficios: reduce el riesgo de ACV sin necesidad de anticoagulantes de por vida; alta tasa de éxito y baja de complicaciones.
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 Procedimiento: se realiza en una sola intervención. La mayoría de los pacientes retoma sus actividades en pocos días, siguiendo medicación breve con anticoagulantes y antiagregantes.


  • Ablación cardíaca: Utiliza energía de frío, calor o campo pulsado para crear pequeñas cicatrices en el corazón, interrumpiendo las señales eléctricas irregulares y restaurando los latidos normales. Los tipos incluyen:

Ablación por campo pulsado (PFA): Utiliza pulsos eléctricos de alta intensidad para crear tejido cicatricial (Enlace a Nueva generación de ablación cardíaca).

Ablación por radiofrecuencia: Destruye los tejidos que causan la FA con una aguja especial.

Ablación del nódulo auriculoventricular: Se aplica energía térmica para destruir la conexión eléctrica, requiriendo un marcapasos de por vida.

Procedimiento de laberinto (Maze): El cirujano crea un patrón de tejido cicatricial en las aurículas durante una cirugía a corazón abierto o con ablación, para interferir con las señales erróneas.

Ablación híbrida de la fibrilación auricular: Combina la ablación con cirugía para la FA persistente a largo plazo

  • Marcapasos permanente: Un pequeño dispositivo implantado bajo la piel que envía señales eléctricas para iniciar o regular los latidos cardíacos cuando el corazón late demasiado lento.

Medicamentos

  • Anticoagulantes
  • Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca
  • Medicamentos para controlar el ritmo cardíaco (antiarrítmicos)

¿Qué medidas podemos tomar frente al diagnóstico de FA? 

Adoptar un estilo de vida saludable para el corazón puede ayudarte a prevenir o controlar la FA y sus complicaciones:

¡Prepárate para la consulta médica!

Si tienes síntomas de FA, programa una cita con tu médico/a. Un diagnóstico temprano puede facilitar el tratamiento. Es posible que te deriven a un cardiólogo (especialista en enfermedades cardíacas) o electrofisiólogo.

Antes de la visita, ten en cuenta:


 

  • Preguntar sobre restricciones antes de la cita (por ejemplo, dieta).
  • Anotar todos tus síntomas, cuándo comenzaron y qué hacías.
  • Incluir información personal importante, como antecedentes familiares de enfermedades cardíacas, ACV, hipertensión o diabetes, y cambios recientes en tu vida.
  • Listar todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomas, incluyendo las dosis.
  • Si es posible, lleva a alguien que te acompañe para recordar la información.

Lleva anotadas estas preguntas y todas las que quieras hacerle al médico/a:

¿Cuál es la posible causa de mis síntomas/afección?
¿Qué tipo de pruebas necesito?
¿Cuál es la mejor opción de tratamiento?
¿Hay alternativas genéricas para los medicamentos?
¿Qué alimentos debo comer o evitar?
¿Cuál es el nivel adecuado de actividad física?
¿Hay otras restricciones que deba respetar?
¿Con qué frecuencia necesito hacerme un examen para detectar enfermedades cardíacas o complicaciones de la FA?
Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlarlas juntas?
¿Debo consultar a un especialista?
¿Qué recursos o sitios web recomienda?

Referencias:

1. Mayo Clinic. «Fibrilación Auricular». Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/atrial-fibrillation/symptoms-causes/syc-20350624#:~:text=Controla%20la%20presi%C3%B3n%20arterial%20alta%2C%20el%20colesterol%20alto%20y%20la%20diabetes. Consultado en Agosto 2025.

2. MedlinePlus. «Fibrilación auricular». Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/atrialfibrillation.html Consultado en Agosto 2025.

3. Fundación Española del Corazón. «Fibrilación Auricular» Disponible en: https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/fibrilacion-auricular.html Consultado en Agosto 2025.

4. American Heart Association. «¿Qué es la fibrilación auricular?». Disponible en: https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-is-atrial-fibrillation-afib-or-af Consultado en Agosto 2025.

5. Heart and Stroke. «Fibrilación Auricular». Disponible en: https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/conditions/atrial-fibrillation#:~:text=Untreated%20atrial%20fibrillation%20puts%20you,greater%20risk%20for%20ischemic%20stroke. Consultado en Agosto 2025.
Watchaman FLX. «Fibrilación auricular y riesgo de accidente cerebrovascular». Disponible en: https://www.watchman.com/en-UK/af-stroke-risk.html Consultado en Septiembre 2025.

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